مقدمة
القلق شعور طبيعي وصحي في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، عندما يشعر الشخص بانتظام بمستويات غير متناسبة من القلق ، فقد يصبح اضطرابًا طبيًا.
تشكل اضطرابات القلق فئة من تشخيصات الصحة النفسية التي تؤدي إلى العصبية المفرطة والخوف والتخوف والقلق.
تغير هذه الاضطرابات الطريقة التي يتعامل بها الشخص مع عواطفه ويتصرف بها ، مما يتسبب أيضًا في ظهور أعراض جسدية. قد يكون القلق الخفيف غامضًا ومقلقًا ، في حين أن القلق الشديد قد يؤثر بشكل خطير على الحياة اليومية.
تؤثر اضطرابات القلق على 40 مليون شخص في الولايات المتحدة. إنها أكثر مجموعة الأمراض العقلية شيوعًا في البلاد. ومع ذلك ، فإن 36.9 في المائة فقط من المصابين باضطراب القلق يتلقون العلاج.
ما هو القلق؟
تعرف جمعية علم النفس الأمريكية (APA) القلق بأنه “عاطفة تتميز بمشاعر التوتر والأفكار المقلقة والتغيرات الجسدية مثل ارتفاع ضغط الدم .”
يمكن أن تساعد معرفة الفرق بين المشاعر الطبيعية للقلق واضطراب القلق الذي يتطلب عناية طبية الشخص على تحديد الحالة وعلاجها.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على الاختلافات بين القلق واضطراب القلق ، وأنواع القلق المختلفة ، وخيارات العلاج المتاحة.
متى يحتاج القلق إلى العلاج؟
في حين أن القلق يمكن أن يسبب الضيق ، إلا أنه ليس دائمًا حالة طبية.
عندما يواجه الفرد محفزات قد تكون ضارة أو مقلقة ، فإن مشاعر القلق ليست طبيعية فحسب ولكنها ضرورية للبقاء على قيد الحياة.
منذ الأيام الأولى للبشرية ، فإن اقتراب الحيوانات المفترسة والخطر الوارد يطلق الإنذارات في الجسم ويسمح بإجراء مراوغة. تصبح هذه الإنذارات ملحوظة في شكل ارتفاع في ضربات القلب والتعرق وزيادة الحساسية تجاه البيئة المحيطة.
يتسبب الخطر في اندفاع الأدرينالين ، وهو هرمون ورسول كيميائي في الدماغ ، والذي يؤدي بدوره إلى تفاعلات القلق هذه في عملية تسمى استجابة “القتال أو الهروب”. هذا يهيئ البشر لمواجهة أو الفرار جسديًا من أي تهديدات محتملة للسلامة.
بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يعد الهروب من الحيوانات الكبيرة والخطر الوشيك مصدر قلق أقل إلحاحًا مما كان عليه الحال بالنسبة للإنسان الأوائل. تدور المخاوف الآن حول العمل والمال والحياة الأسرية والصحة وغيرها من القضايا الحاسمة التي تتطلب اهتمام الشخص دون الحاجة بالضرورة إلى رد فعل “القتال أو الهروب”.
إن الشعور بالتوتر قبل حدث مهم في الحياة أو أثناء موقف صعب هو صدى طبيعي لرد فعل “القتال أو الهروب” الأصلي. لا يزال من الضروري البقاء على قيد الحياة – فالقلق من أن تصدمك سيارة عند عبور الشارع ، على سبيل المثال ، يعني أن الشخص سيبحث غريزيًا في كلا الاتجاهين لتجنب الخطر.
اضطرابات القلق
قد تكون مدة أو شدة الشعور بالقلق في بعض الأحيان غير متناسبة مع المحفز الأصلي أو عامل الضغط. قد تظهر أيضًا أعراض جسدية ، مثل ارتفاع ضغط الدم والغثيان. هذه الاستجابات تتجاوز القلق إلى اضطراب القلق.
يصف APA الشخص المصاب باضطراب القلق بأنه “لديه أفكار أو مخاوف تطفلية متكررة”. بمجرد أن يصل القلق إلى مرحلة الاضطراب ، يمكن أن يتداخل مع الوظيفة اليومية.
أعراض القلق
في حين أن عددًا من التشخيصات المختلفة تشكل اضطرابات قلق ، فإن أعراض اضطراب القلق العام (GAD) غالبًا ما تشمل ما يلي:
- الأرق والشعور بأنك “على حافة الهاوية”
- مشاعر القلق لا يمكن السيطرة عليها
- زيادة التهيج
- صعوبات في التركيز
- صعوبات النوم ، مثل مشاكل النوم أو الاستمرار في النوم
بينما قد يكون من الطبيعي تجربة هذه الأعراض في الحياة اليومية ، فإن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق العام (GAD) سيختبرونها إلى مستويات ثابتة أو شديدة. قد يظهر اضطراب القلق العام (GAD) على أنه قلق غامض ومقلق أو قلق أكثر شدة يعطل الحياة اليومية.
للحصول على معلومات حول أعراض التشخيصات الأخرى تحت مظلة اضطرابات القلق ، اتبع الروابط الموجودة في قسم “الأنواع” أدناه.
تحكم في قلقك مع تطبيق Calm الحائز على جوائز. جرب التأمل الموجه أو قصة النوم أو تمارين الإطالة التي صممها الخبراء لمساعدتك على التركيز والاسترخاء. ابدأ تجربتك المجانية اليوم.
انواع القلق
يصنف الدليل التشخيصي والإحصائي لاضطرابات الصحة العقلية: الإصدار الخامس (DSM-V) اضطرابات القلق إلى عدة أنواع رئيسية.
في الإصدارات السابقة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، تضمنت اضطرابات القلق اضطراب الوسواس القهري (OCD) واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، بالإضافة إلى اضطراب الإجهاد الحاد
تشمل اضطرابات القلق الآن التشخيصات التالية .
اضطراب القلق المعمم: هو اضطراب مزمن ينطوي على قلق مفرط وطويل الأمد ومخاوف بشأن أحداث وأشياء ومواقف غير محددة في الحياة. اضطراب القلق العام هو اضطراب القلق الأكثر شيوعًا ، ولا يستطيع الأشخاص المصابون بهذا الاضطراب دائمًا تحديد سبب قلقهم.
اضطراب الهلع: الهجمات القصيرة أو المفاجئة من الرعب الشديد والتخوف من سمات اضطراب الهلع. يمكن أن تؤدي هذه الهجمات إلى الارتعاش والارتباك والدوخة والغثيان وصعوبات التنفس. تميل نوبات الهلع إلى الحدوث وتتصاعد بسرعة ، وتبلغ ذروتها بعد 10 دقائق. ومع ذلك ، قد تستمر نوبة الهلع لساعات.
تحدث اضطرابات الهلع عادةً بعد تجارب مخيفة أو إجهاد مطول ولكنها قد تحدث أيضًا دون محفز. قد يخطئ الفرد الذي يعاني من نوبة هلع في تفسيره على أنه مرض يهدد الحياة ، وقد يقوم بتغييرات جذرية في السلوك لتجنب النوبات المستقبلية.
الرهاب المحدد: هذا خوف غير عقلاني وتجنب شيء أو موقف معين. لا يعتبر الرهاب مثل اضطرابات القلق الأخرى ، حيث إنه مرتبط بالسبب المحدد.
قد يقر الشخص المصاب بالرهاب بأن الخوف غير منطقي أو متطرف ولكنه يظل غير قادر على التحكم في مشاعر القلق حول الزناد. تتراوح محفزات الرهاب من المواقف والحيوانات إلى الأشياء اليومية.
الخوف من الأماكن المكشوفة: هذا الخوف وتجنب الأماكن أو الأحداث أو المواقف التي قد يكون من الصعب الهروب منها أو التي لن تتوفر فيها المساعدة إذا أصبح الشخص محاصرًا. غالبًا ما يسيء الناس فهم هذه الحالة على أنها رهاب من الأماكن المفتوحة وفي الهواء الطلق ، لكنها ليست بهذه البساطة. قد يخشى الشخص المصاب برهاب الخلاء من مغادرة المنزل أو استخدام المصاعد ووسائل النقل العام.
الصمت الانتقائي: هذا شكل من أشكال القلق الذي يعاني منه بعض الأطفال ، حيث لا يستطيعون التحدث في أماكن أو سياقات معينة ، مثل المدرسة ، على الرغم من أنهم قد يتمتعون بمهارات اتصال لفظي ممتازة حول الأشخاص المألوفين. قد يكون شكلًا متطرفًا من الرهاب الاجتماعي.
اضطراب القلق الاجتماعي ، أو الرهاب الاجتماعي: هو الخوف من الحكم السلبي من الآخرين في المواقف الاجتماعية أو من الإحراج العام. يشمل اضطراب القلق الاجتماعي مجموعة من المشاعر ، مثل خوف المسرح ، والخوف من العلاقة الحميمة ، والقلق من الإذلال والرفض.
يمكن أن يتسبب هذا الاضطراب في تجنب الناس المواقف العامة والاتصال البشري لدرجة تجعل الحياة اليومية صعبة للغاية.
اضطراب قلق الانفصال: مستويات عالية من القلق بعد الانفصال عن شخص أو مكان يوفر الشعور بالأمان أو الأمان من سمات اضطراب قلق الانفصال. قد يؤدي الانفصال أحيانًا إلى ظهور أعراض الهلع.
أسباب القلق
أسباب اضطرابات القلق معقدة. قد يحدث العديد منها في وقت واحد ، وقد يؤدي بعضها إلى البعض الآخر ، وقد لا يؤدي البعض الآخر إلى اضطراب القلق ما لم يكن هناك اضطراب آخر.
تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- الضغوطات البيئية ، مثل الصعوبات في العمل ، مشاكل العلاقات ، أو القضايا العائلية
- علم الوراثة ، حيث أن الأشخاص الذين لديهم أفراد في العائلة يعانون من اضطراب القلق هم أكثر عرضة لتجربة أحدهم بأنفسهم
- العوامل الطبية ، مثل أعراض مرض مختلف ، أو آثار دواء ، أو ضغوط الجراحة المكثفة أو الشفاء المطول
- كيمياء الدماغ ، حيث يعرّف علماء النفس العديد من اضطرابات القلق على أنها اختلالات في الهرمونات والإشارات الكهربائية في الدماغ
- الانسحاب من مادة غير مشروعة ، قد تؤدي آثارها إلى تكثيف تأثير الأسباب المحتملة الأخرى
تتكون العلاجات من مزيج من العلاج النفسي والعلاج السلوكي والأدوية.
يمكن أن يكون للإدمان على الكحول أو الاكتئاب أو حالات أخرى في بعض الأحيان تأثير قوي على الصحة العقلية بحيث يجب أن ينتظر علاج اضطراب القلق حتى يتم السيطرة على أي حالة أساسية.
العلاج الذاتي
في بعض الحالات ، يمكن للشخص علاج اضطراب القلق في المنزل دون إشراف طبي. ومع ذلك ، قد لا يكون هذا فعالًا لاضطرابات القلق الشديدة أو طويلة المدى.
هناك العديد من التمارين والإجراءات لمساعدة الشخص على التعامل مع اضطرابات القلق الخفيفة أو الأكثر تركيزًا أو قصيرة المدى ، بما في ذلك:
- إدارة الإجهاد: تعلم إدارة الإجهاد يمكن أن يساعد في الحد من المحفزات المحتملة. قم بتنظيم أي ضغوط ومواعيد نهائية مقبلة ، وقم بتجميع القوائم لجعل المهام الشاقة أكثر قابلية للإدارة ، والالتزام بأخذ إجازة من الدراسة أو العمل.
- تقنيات الاسترخاء: يمكن أن تساعد الأنشطة البسيطة في تهدئة العلامات العقلية والجسدية للقلق. وتشمل هذه الأساليب التأمل ، وتمارين التنفس العميق ، والاستحمام الطويل ، والراحة في الظلام ، واليوجا .
- تمارين لاستبدال الأفكار السلبية بأخرى إيجابية: قم بعمل قائمة بالأفكار السلبية التي قد تكون متدرجة نتيجة القلق ، واكتب قائمة أخرى بجانبها تحتوي على أفكار إيجابية يمكن تصديقها لتحل محلها. يمكن أن يوفر تكوين صورة ذهنية عن مواجهة خوف معين وقهره بنجاح أيضًا فوائد إذا كانت أعراض القلق تتعلق بسبب معين ، كما هو الحال في الرهاب.
- شبكة الدعم: تحدث مع أشخاص مألوفين يدعمونك ، مثل أحد أفراد العائلة أو صديق. قد تكون خدمات مجموعة الدعم متاحة أيضًا في المنطقة المحلية وعبر الإنترنت.
- تمرين: يمكن أن يؤدي المجهود البدني إلى تحسين الصورة الذاتية وإطلاق المواد الكيميائية في الدماغ التي تثير المشاعر الإيجابية.
تقديم المشورة
الطريقة المعتادة لعلاج القلق هي الاستشارة النفسية. يمكن أن يشمل ذلك العلاج المعرفي السلوكي ( CBT ) أو العلاج النفسي أو مجموعة من العلاجات.
CBT
يهدف هذا النوع من العلاج النفسي إلى التعرف على أنماط التفكير الضارة التي تشكل أساس مشاعر القلق والمزعجة وتغييرها. في هذه العملية ، يأمل ممارسو العلاج السلوكي المعرفي الحد من التفكير المشوه وتغيير طريقة تفاعل الناس مع الأشياء أو المواقف التي تثير القلق.
على سبيل المثال ، سيحاول المعالج النفسي الذي يقدم العلاج المعرفي السلوكي لاضطراب الهلع تعزيز حقيقة أن نوبات الهلع ليست في الحقيقة نوبات قلبية . يمكن أن يكون التعرض للمخاوف والمحفزات جزءًا من العلاج المعرفي السلوكي. هذا يشجع الناس على مواجهة مخاوفهم ويساعد على تقليل الحساسية لمسببات القلق المعتادة لديهم.
الأدوية
يمكن لأي شخص دعم إدارة القلق بعدة أنواع من الأدوية.
الأدوية التي قد تتحكم في بعض الأعراض الجسدية والعقلية تشمل مضادات الاكتئاب ، والبنزوديازيبينات ، والمضادات ثلاثية الحلقات ، وحاصرات بيتا . لايوصف دواء الا من خلال طبيب مختص
البنزوديازيبينات
قد يصفها الطبيب لبعض الأشخاص الذين يعانون من القلق ، لكنها قد تسبب الإدمان بشكل كبير. تميل هذه الأدوية إلى أن يكون لها آثار جانبية قليلة باستثناء النعاس والاعتماد المحتمل. الديازيبام ، أو الفاليوم ، هو مثال على وصف شائع للبنزوديازيبين.
تحذيرات FDA
تحمل البنزوديازيبينات صندوق تحذير. هذا هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). ينبه صندوق التحذير الأطباء والمرضى بشأن تأثيرات الأدوية التي قد تكون خطيرة.
- يزيد تناول البنزوديازيبينات مع الأدوية الأفيونية من خطر إصابتك بالنعاس الشديد ، والاكتئاب التنفسي ، والغيبوبة ، وحتى الموت. لا ينبغي أن يؤخذ ألبرازولام مع المواد الأفيونية ما لم تكن هناك خيارات علاجية أخرى متاحة.
- يمكن أن يؤدي استخدام البنزوديازيبينات ، حتى كما هو موصوف ، إلى الاعتماد الجسدي والانسحاب إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة. يمكن أن يكون الانسحاب مهددًا للحياة.
- يمكن أن يؤدي تناول البنزوديازيبينات أيضًا إلى سوء الاستخدام والإدمان. يزيد سوء استخدام [اسم الدواء] من خطر تناول جرعة زائدة والوفاة.
- تناول البنزوديازيبينات فقط كما يصفها طبيبك. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مخاوف بشأن تناول هذا الدواء بأمان.
مضادات الاكتئاب
تساعد هذه عادة في علاج القلق ، على الرغم من أنها تستهدف أيضًا الاكتئاب. غالبًا ما يستخدم الأشخاص مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRI) ، والتي لها آثار جانبية أقل من مضادات الاكتئاب القديمة ولكن من المحتمل أن تسبب توترًا وغثيانًا واختلالًا وظيفيًا عند بدء العلاج.
تشمل مضادات الاكتئاب الأخرى فلوكستين أو بروزاك وسيتالوبرام أو سيليكسا.
ثلاثية الحلقات
هذه فئة من العقاقير أقدم من مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية التي تقدم فوائد لمعظم اضطرابات القلق بخلاف الوسواس القهري. قد تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية ، بما في ذلك الدوخة والنعاس وجفاف الفم وزيادة الوزن. إيميبرامين وكلوميبرامين مثالان على الحلقات ثلاثية الحلقات.
تشمل الأدوية الإضافية التي قد يستخدمها الشخص لعلاج القلق ما يلي:
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs)
- حاصرات بيتا
- بوسبيرون
اطلب المشورة الطبية إذا أصبحت الآثار الضارة لأي من الأدوية الموصوفة شديدة.
هناك طرق لتقليل مخاطر اضطرابات القلق. تذكر أن مشاعر القلق هي عامل طبيعي في الحياة اليومية ، وأن الشعور بها لا يشير دائمًا إلى وجود اضطراب في الصحة العقلية.
اتخذ الخطوات التالية للمساعدة في تخفيف مشاعر القلق:
- قلل من تناول الكافيين والشاي والكولا والشوكولاتة.
- قبل استخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أو العلاجات العشبية ، استشر الطبيب أو الصيدلي لمعرفة أي مواد كيميائية قد تجعل أعراض القلق أسوأ.
- حافظ على نظام غذائي صحي.
- حافظ على نمط نوم منتظم.
- تجنب الكحول والقنب والعقاقير الترويحية الأخرى.
الخلاصة
القلق في حد ذاته ليس حالة طبية ولكنه عاطفة طبيعية ضرورية للبقاء عندما يجد الفرد نفسه في مواجهة الخطر.
يتطور اضطراب القلق عندما يصبح رد الفعل هذا مبالغًا فيه أو غير متناسب مع المحفز الذي يسببه. هناك عدة أنواع من اضطرابات القلق ، بما في ذلك اضطراب الهلع والرهاب والقلق الاجتماعي.
يشمل العلاج مزيجًا من أنواع مختلفة من العلاج والأدوية والاستشارة ، جنبًا إلى جنب مع تدابير المساعدة الذاتية.
يمكن أن يساعد أسلوب الحياة النشط مع نظام غذائي متوازن في الحفاظ على مشاعر القلق ضمن حدود صحية.
